Xét nghiệm tầm soát tiền sản giật quý I thai kỳ

Tiền sản giật là gì?

- Tiền sản giật là một trong ba nguyên nhân hàng đầu gây tử vong cho mẹ cùng với xuất huyết và nhiễm trùng, với tần suất 2-5%. Không những gây nguy hiểm cho mẹ, tiền sản giật còn là một trong những nguyên nhân chính của tử vong sơ sinh vì những nguy cơ của non tháng do việc phải chấm dứt thai kỳ sớm trên nền tảng bào thai suy dinh dưỡng.

- Một số yếu tố nguy cơ của tiền sản giật bao gồm:

· Có tiền sử bị tiền sản giật

· Tuổi thai phụ trên 40 tuổi

· Tiền căn gia đình có tiền sản giật

· Béo phì

· Đa thai

· Tiền sử: bệnh đái tháo đường, bệnh thận, bệnh viêm hệ thống (ví dụ lupus ban đỏ)

Lợi ích của xét nghiệm sàng lọc tiền sản giật quý I thai kỳ

Tầm soát tiền sản giật trong quý 1 thai kỳ giúp nhận diện sớm những phụ nữ mang thai có nguy cơ bị tiền sản giật, từ đó cho phép bác sĩ có kế hoạch giám sát và can thiệp sớm để giảm bớt nguy cơ mắc bệnh nghiêm trọng cho mẹ và bé.

Xét nghiệm sàng lọc tiền sản giật quý I thai kỳ được thực hiện như thế nào?

- Xét nghiệm sàng lọc tiền sản giật quý I thai kỳ thường được thực hiện cùng lúc với xét nghiệm combined test (tầm soát các bất thường nhiễm sắc thể 13,18,21) tại thời điểm từ 11 tuần – 13 tuần 6 ngày vì có thể xét nghiệm trên cùng 1 mẫu máu. Đây là loại xét nghiệm không xâm lấn và hoàn toàn không gây ảnh hưởng đến mẹ và thai nhi.

- Quy trình xét nghiệm bao gồm:

· Thu thập thông tin của thai phụ: tiền căn bệnh lý của bản thân và gia đình, tuổi, cân nặng và chiều cao.

· Mẫu máu thai phụ từ 11 tuần – 13 tuần 6 ngày để đo nồng độ PlGF (Placental growth factor- yếu tố tăng trưởng bánh nhau) trong máu mẹ.

PlGF là chất do nhau thai tiết ra. Thông thường PlGF tăng trong 2 quý đầu của thai kỳ và giảm dần ở quý 3. Ở các thai phụ có nguy cơ tiền sản giật, chất này sẽ giảm nhiều trong máu mẹ.

· Đo huyếp áp động mạch trung bình

· Siêu âm bụng đo chỉ số xung động mạch tử cung

Các thông tin trên sẽ được kết hợp tính toán bằng thuật toán để cho ra kết luận về nguy cơ tiền sản giật.

Ý nghĩa của xét nghiệm tầm soát tiền sản giật như thế nào?

 

- Đây là một xét nghiệm tầm soát, không phải xét nghiệm chẩn đoán.

- Xét nghiệm cho kết quả nguy cơ thai phụ có khả năng xuất hiện tiền sản giật tại các thời điểm < 34 tuần thai, < 37 tuần thai và  ≥ 37 tuần thai là cao hay thấp.

· Kết quả nguy cơ thấp: nghĩa là thai phụ gần như không xuất hiện tiền sản giật. Tuy nhiên không có nghĩa là hoàn toàn không xuất hiện. Do vậy vẫn sẽ phải tiếp tục khám thai định kỳ như bình thường.

· Kết quả nguy cơ cao: thai phụ sẽ được bác sĩ theo dõi sát và có kế hoạch can thiệp thích hợp.

Theo nghiên cứu ASPRE, với các thai phụ nguy cơ cao tiền sản giật qua tầm soát, việc sử dụng Aspirin (150mg hàng ngày, buổi tối) bắt đầu trước 16 tuần thai và kéo dài đến 36 tuần thai cho thấy có hiệu quả ngăn ngừa tiền sản giật  < 34 tuần là hơn 80% và  <37 tuần là hơn 60%.

 

Nguồn: khoa XNDTYH - Bệnh viện Từ Dũ

 

Tại Kiên Giang, để được tư vấn cụ thể, hãy liên hệ:

Phòng khám đa khoa Thiện Mỹ

Hotline Xét nghiệm 0949 679 689

345 Lâm Quang Ky, phường Vĩnh Lạc, TP Rạch Giá, Kiên Giang